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TUhjnbcbe - 2021/11/27 23:39:00

周末我带着暖暖逛超市,超市的草莓又大又红,非常诱人。暖暖想要吃草莓,我就兴致盎然地挑起来。

这时,刚好碰到身边有个小男孩找他奶奶要草莓,这位奶奶说,“这都是反季水果啊,催熟的啊,吃多了容易早熟。”小男孩根本不懂什么是早熟,又哭又闹的,被奶奶拽走了。

反季水果会导致性早熟吗?说实话,我是不相信的,但是的确市面上有很多关于“孩子早熟”这个不能吃、那个不能用的理论,导致家长们对性早熟这个话题谈虎色变,为了弄个明白,我还是咨询医院的内分泌专家Dr.L。

Dr.L介绍,我们人从儿童向成人过渡需要经历一个特殊的时期,也就是青春期。

一般男孩12岁(10—13.5岁),女孩10岁(8—12岁)左右开始进入青春期。这一时期,孩子往往长得很快,第二性征出现,体态也会发生改变。但并不是所有孩子都会按时进入青春期,有些孩子的“青春期”要提前一些。

医院就收诊过一个特别的案例。

一个印度妈妈牵着一个5岁的小女孩来看诊。孩子还不到1米,但是肚子很大。妈妈恳求医生救救孩子,说孩子肚子里长了很大的肿瘤。可是检查结果却震惊了所有人。孩子肚子里并不是肿瘤,而是已近8个月的婴儿。为了确诊,他们还到仪医院复诊,结果发现确实是怀孕。一个半月后,小女孩通过剖宫产产下了5斤多的儿子。一般认为女性的最佳生育年龄在24至30岁,这位小妈妈至少超前了19年。

当然这是个极端案例,但性早熟对孩子的影响不容忽视。

到底什么是性早熟

在判断孩子是不是性早熟之前,我们先看看孩子是如何发育的呢?

中枢性性早熟(centralprecociouspuberty,CPP)是指由于下丘脑-垂体-性腺轴(hypothalamie—pituitary—gonadalaxis,HPGA)功能提前启动而导致女孩8岁前,男孩9岁前出现内外生殖器官快速发育及第二性征呈现的一种常见儿科内分泌疾病性发育的速度存在明显个体差异。一般性发育过程可持续3~4年,女孩每个Tanner分期的进展历时约6月~1年。(Tanner分期是青春期发育的一种等级系统)

性早熟的孩子性发育的顺序与正常孩子的发育过程都是一样的。

女孩青春期发育顺序为:乳房发育,阴毛、外生殖器的改变,腋毛生长,月经来潮。而男孩会从睾丸增大开始(≧4ml则标志性发育开始),接着阴茎会增粗,长出阴毛、腋毛,声音变粗,长出小胡子,开始出现遗精。

性早熟也就是孩子进入性发育阶段的时间比其他孩子要早。

一般来说,女孩8岁以前,男孩9岁以前开始出现性发育的特征,我们就可以怀疑孩子性早熟了。

这时,我们需医院寻求专业医生的帮助。

性早熟的影响

青春期是孩子生长发育的高峰期,我们会发现孩子的个子“撺”得很快。而对于性早熟的孩子来说,也会出现这种个子疯长的现象,只不过时间上要提前。

性早熟的孩子骨骼发育也会加速,骨龄常常要比实际年龄大2岁以上。

虽然孩子看起来要比同龄孩子高,但实际上他们的生长期被缩短了,一旦青春期结束,骨骺闭合,最终身高往往差强人意。

特别是,早熟发生明显早的孩子,成人时期的身高反而不会特别高。另外,性早熟的孩子身体会发生明显的变化,孩子的心理往往跟不上这种变化,可能会为自己的“与众不同”而担忧。尤其是女孩子,胸口早早鼓起来了,小姑娘们就会比较害羞,含胸、低头走路,甚至觉得上体育课不方便,还有的私处毛发长出来了,就不敢去私密性不好的卫生间、浴室等,怕人取笑。

作为家长,我们要多关心孩子,及时发现孩子的变化,随着孩子年龄增长,孩子的自我意识、隐私意识和羞耻感会逐渐增强,我们有时候不用回避,把正常的生理知识给孩子讲明白了,他们就不会因无知而恐惧。

话说回来,有时候心理上的压力是早熟孩子的父母更多一些,很多家长都担心自己的孩子早熟,心思用在谈恋爱,而不好好学习了。

如何治疗性早熟

Dr.L告诉我,如果真的确诊孩子性早熟的,可以通过药物进行治疗,越早发现越早治疗,效果越好。

目前国内外普遍应用促性腺激素释放激素类似物治疗儿童性早熟。

通过药物作用,调节体内激素,控制性发育进程,防止骨骺过早闭合,这样孩子生长时间被延长,孩子更容易长高。

因此,为了达到最佳治疗效果,必须按时治疗,孩子体内须维持足够剂量的药物。

而何时停药取决于治疗目的。

如果我们是为了改善孩子的成年身高,那么治疗一般要持续2年以上,孩子骨龄达到12~13岁(女孩12岁,男孩13岁)以后再停药。

但是这并不是唯一标准,何时停药除了要考虑家长和患儿意愿外,还需要医生谨慎综合评估,所以我们一定要听从医嘱。

作为父母,我们都希望孩子健康成长,可是成长路上总有许多不可测的因素会带给我们困扰和焦虑,性早熟只是其中一种。

关于孩子的性早熟有两个流传广泛的谣言,提醒大家注意。

谣言一,反季水果造成性早熟。

有研究表明,催熟果蔬的属于植物性激素,比方说促进草莓落果的膨大剂,能让草莓的果实变得更加饱满,它只是对植物起作用,并不会对人体产生不良影响。所以,把草莓和性早熟联系起来,实在牵强。如果担心果蔬的农药残留,吃的时候注意用清水清洗干净就可以。

谣言二,开灯睡觉导致性早熟。

我们尽量保证孩子正常作息,早睡早起,开灯的确会影响夜间睡眠,就算成人长期值夜班昼夜颠倒的生活也对健康不利,何况儿童。孩子晚上不睡,确实会对多个内分泌轴造成影响,但是开灯睡觉导致性早熟没有相关权威研究证实,大部分性早熟的孩子都关灯睡觉的。

性早熟这个话题,对于很多妈妈们来说,都不太好接受,我们肯定还是希望孩子多大就有多大的样子,童年生活充满天真和童趣,所以我们一定要放下思想负担,耐心教导,帮助孩子应对心理上的好奇和生理上变化,让孩子放松心情。真的有症状也不怕,及时做好检查,配合医生治疗,孩子仍然可以正常成长。

(部分图片来自网络,版权归原作者所有。)

暖妈说

今天的文章还是很多干货的知识,这次给我们提供专业知识的,医院的内分泌专家Dr.L,我们在探讨孩子性早熟这个话题的时候,Dr.L告诉我,其实很多早熟孩子的心理压力不是自己产生的,而是家长的焦虑,和反复在孩子面前强调这个事情的严重性,搞得孩子越来越不好意思,甚至有羞耻感,以为身体上的问题,是自己做了什么错事造成的,所以还是那句话,家长不能太焦虑。

如果妈妈们喜欢这样的科普形式,觉得对自己有帮助,

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