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TUhjnbcbe - 2021/9/19 18:34:00

男孩在9岁以前、女孩在8岁以前出现青春期性征发育的现象称为性早熟。

性早熟对孩子最明显的一个负面影响就是可能出现最终成年身材矮小,以及有关心理问题的出现。目前性早熟的发生率呈逐渐升高的趋势。

01性早熟的原因?

真性性早熟:又称中枢性性早熟,如特发性、中枢神经系统病变、脑炎,颅脑肿瘤、脑外伤等都可以引起。

假性性早熟:又称外周性性早熟,如性腺肿瘤、肾上腺疾病、误服含雌激素药物及化妆品等。

部分性性早熟:单纯乳房早发育、单纯阴毛早现、单纯早初潮等。

02表现?

女孩的最初症状是乳房8岁前开始发育,出现硬块有触痛;男孩的最初症状是9岁以前睾丸增大,阴茎变粗、变长,随后出现阴毛发育、腋毛出现。最终女孩出现月经初潮和男孩发生初次遗精,但均较正常孩子明显提前。

第二性征的出现,患儿身高、体重出现加速增长,长骨骨骺提前闭合,到成人期身高反而矮小,这也是家长们很担心的问题。

但并不是所有的中枢性性早熟的患儿成年后都是矮小身材,这取决于开始发育的身高、发育进展速度、身高增长与骨龄增长的平衡,此外,遗传的生长潜能也很重要。

临床发现,孩子滥服滋补药品而导致性早熟的案例逐年增多,约占假性性早熟的1/4。如果孩子们有营养不良或发育迟缓的情况,则需要在医生的指导下明确原因并对症处理

03治不治?

首先要明确导致性早熟的原因,并针对病因治疗。如果肿瘤导致性早熟,应尽早手术切除或进行相关治疗。如果是真性性早熟,那么促性腺激素释放激素(GnRha)为治疗首选,这是20世纪80年代以来广泛应用于性早熟治疗,且目前认为比较有效的药物,但由于其价格非常昂贵,必须到正式的专科门诊明确病因和诊断,并在有经验的医生指导下应用。治疗效果表现为延迟骨龄的成熟,以利于增加最终成年身高,如果身材矮小不能有效改善,可能需合并重组人生长激素同时治疗。

疾病常有个体差异性,具体病情医院儿童肾病内分泌科。

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